复位之后,短缩消失,就是成功的指征。
“不过,你这个损伤的时间有点久,而且脱位的程度比较特殊,因此啊,你可能还是要做一个核磁检查,看看有没有软组织的损伤。”
仿佛方子业能够提到运动医学这个建议,就是一种专业似的。
“薛主任,我觉得可以试试。”方子业没道谢,而是相对比较沉稳地回答着。
科室内所有的研究生,都必须掌握,不能一扫而过。
以便给患者建议是否需要进一步去运动医学专科治疗软组织损伤。
然而,出门而去的张晋川,此刻则是回来了,郁闷说:“你没有家属啊?”
“是啊,我是路过的,打算坐车去渝市的,没有家属陪同。”
“是吧,薛主任?”
两个几乎是爆炸的学识点收入,立刻让方子业的目光一紧。
方子业自己就是资深住院医师,有医师资格证书,有外科执业证书,执业地点也已经修正到了恩市中心医院。
方子业一边看着薛涛以及张晋川二人在做着简单的骨折手法复位,没有让自己去帮忙的意思,一边百无聊赖地做着计算题。
像这么绕着髋关节,是不能检查盂唇的。
自然,薛涛几个人,可不是兰天罗这样的萌新,看到了意外就大惊小怪的卧槽卧槽,而是赶紧归入了自己的位置。
与此同时,与薛涛认识许久,熟悉薛涛脾气的张晋川,就赶紧对外去找家属,口里念叨:“张翰的家属在不在?家属呢?要去下面做个平片来复查。”
第一点,外表畸形消失。比如说,刚刚这个患者的髋关节前脱位,存在着外旋外展旋转屈曲畸形。那么复位成功后,相应的畸形,就会消失。
第二点,在教科书上写着的是肢体长度不对等,下肢短缩,这其实是废话,只是属于描述性语言,没有太多参考价值。人都外展外旋畸形了,那能不短缩么?不过,方子业知道,这个知识点所说的短缩啊,是全长短缩,需要测量患肢的股骨大结节到脚后跟的叠加距离,会比健侧更短,这样的距离测量,虽然只是在知识的层面中,适用于关节脱位,但其实在骨盆重建中,应用得非常多。
“没事,可以的。”
(到医院前)-469。4(加点x线消耗)+81。8(今日收益)。857。7点。
病人自己就说:“运动医学是吧,我知道,运动员受伤之后经常受伤,就是看这个专科,我到时候到了渝市再去看吧。”
这里没有师父邓勇这位大牛,师爷李国华老教授给他百分百兜底,因此,方子业就只能自己小心谨慎,而方子业唯一的依靠,就是自己的理论知识,指南里面的指征。
这回就轮到方子业愣了。
方子业起身,拍了拍手:“关节复位已经处理完了,活动度都已经恢复,疼痛患者,关节脱位这个问题,再复查一个x线,就基本可以。”
手法的好坏,那是熟练度和技术层面的问题。但是,应用什么样的手法,则是对病种的理解深度,是理论层面的问题,是认知层面的问题。
薛涛点了点头:“去吧,好好休息一下,给我们都点个饭。”
“好嘞,最好的套餐。”王忠兴马上点头,然后领着病人出了操作室,一点都不犹豫。
成熟的医生,是不会在如今这个病人爆满的局面纠结的,干脆且果断。
该休息就休息,该做事的时候才能不含糊,而不是感动得痛哭涕零。
(本章完)