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190 第185章 侮辱性极强补5求订阅(第2页)

不过似乎聂明贤并不在意这几个主任的表情。

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薛涛一喊,骨科的所有人都把手里的工作停了下来,王良安仍然是比较专业的用湿润的纱布把离断的肌肉层给盖住,避免表面太过干燥。

不过,想起来,应该是,不截肢能够下手术台,这样的意外病人家属都是愿意接受的。

骨科的一群人都盯着脚趾的趾头看。

“若不细致检查胫后动脉,最后会二进宫的。”

陈立伟立刻低下头,赶紧配合着开始做肝脏修补术。

病人都快休克了,能指望足背动脉的搏动幅度有多大?但有就够了。

黄峤山低声说:“小聂,不要多事。吴主任等人自会评估手术结果。”

“我刚刚就只想着能够少截肢,能多留点就多留点。”

“血运通畅是要保证,后续看缘分,即便是以后没有了功能,也比直接截肢好,有血运,其他功能暂时就不管了。”

趁着李俊峰等人都还在与聂明贤打擂台,他就默默地表演一下小绝活——自创伤后肱二头肌、肱肌缝合术。

黄峤山照做,吩咐另外一个副主任医师亲自抽血送检,转动了一下通气度与麻醉浓度后,给众人汇报:“生命体征目前趋近于平稳了,血压回了一点点。”

你要早说自己可以保肢的话,我和李俊峰主任把动脉一扎,下台完事儿了,还搞个鸡毛的截肢术啊。

正是麻醉科的聂明贤,他此刻说完后,正在与麻醉科的主任黄峤山交接着什么。

但搏动的存在是真的。

“而且可能是前功尽弃。”

至少,就方子业这一边,暂时是不能截肢了,可能要从截肢术,转为更为复杂的保肢术。

这就是保肢术了好不好?

……

血栓,在哪里说,都是血管外科的问题,现在他们这个挂了血管外科的牌子的科室没法处理,却被骨科的人处理了,虽然没人对他阴阳怪气。

薛涛便赶紧用手去探足背动脉。

小腿下13血运差,断端不能负重,一般不被选为截肢部位……

截肢术的适应征是非常明确的。

保肢术不只是一门严谨的手术,那是一套学问,只要能够达成保肢目的的,都可以称为保肢术。

恩市中心医院没有专门的血管外科,如果有这样的血管外科专科实力,早就分家出去了……

他们就只是方子业会的小手术!但就是这两种手术,其实就是保肢术比较重要的组成小术式操作,方子业就通过这个,把截肢搞成了保肢。

所以只适用于手术台上。

这个问题,让吴国南瞬间探了探耳朵。

但这会儿,聂明贤已经是决定站了起来:“没事,黄主任,我现在是麻醉科医生,上台不行,但在旁边嘴嗨几句是不违规的,这位方医生的基础操作很好,若不好好指导利用,就太可惜了。”

聂明贤的经验是对的,方子业一连开了四个口子,才把胫后动脉以及腓动脉内的四条长条血栓给打通掉。

吴国南则是赶紧又让方子业重新回到了这条腿,因为吴国南不擅长血管的血栓切开术,即便是聂明贤说了,他也没办法跟着聂明贤的话,继续做下去。

但现在就尬在这里了,连忙把切口用盐水垫给盖了起来,然后抬头,不动声色地环顾四周,踮起脚尖往方子业那条腿的方向看去……

就连方子业都不确定自己可不可以做这样的手术。

人体的动脉是连续性的,因此会严格的遵从一个规律!那就是远端摸到了动脉搏动,绝对证明远端动脉近端的血管至少是局部通畅的。

可方子业前后做了四次动脉切开取栓术后,就先来到了大腿的中下部,然后再贪心了一点,万一这个患者,可以把截肢平面维持在小腿段,那他术后安装假肢时,将会变得格外舒服。

薛涛这会儿从注射器上,拔下针头,取下针套,直接在方子业做了手术的左脚踇趾以及三个足趾,一个扎了一针,然后静观其变——

然后对麻醉科的黄峤山主任说:“黄主任,再抽一个电解质,下肢的血运通畅后,有可能会带回许多体内残留物质,要注意一下电解质紊乱。”

方子业现在的操作水平不指点是浪费,他们的技术水平若是嘴嗨进行指点,只是浪费了嘴?

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