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第十九章 海城医院的午夜抢救(第2页)

江屿看著监护仪。经过持续按压和药物支持,患者恢復了自主心律——虽然是频发室性早搏,但至少心臟又开始跳动了。血压回升到7040,虽然低,但有了改善的可能。

“医生,求求你救救我爸……”儿子跪下了,“多少钱我们都给,只求你救他……”

钱不是问题。问题是规则,是权力,是这个体系的运行逻辑。

江屿闭上眼睛。黑暗中,他看到了很多画面:前世拒绝过的那些患者,那些因为“不符合指征”或“预后不良”而被放弃的生命;还有这一世救下的那些孩子,那些因为规则不允许而本可能死去的面孔。

如果今晚不做,这个老人会死。如果做了,他自己的职业生涯可能会结束。

但医生这个职业,存在的意义是什么?是遵守规则,还是拯救生命?

江屿睁开眼:“准备手术。所有责任我来承担。”

他没有说“后果我来承担”,因为后果可能是他无法承担的。但他还是说了“责任我来承担”,因为这是医生的责任——在生命面前,个人的得失必须退后。

手术室在十分钟內准备就绪。江屿刷手时,手在微微颤抖。不是因为紧张,而是因为头痛又开始发作,这次伴隨著视物模糊——视野边缘出现了黑点,像照片上的坏点,隨著眼球转动而移动。

但他不能停。

手术开始。正中开胸,锯开胸骨,打开心包。心臟在眼前跳动,因为缺血而显得有些暗淡,左心室明显扩大。江屿用手指轻轻触摸,在左心室心尖部感受到了那个肿瘤——质地柔软,有蒂,隨著心跳而摆动。

“建立体外循环。”

管道连接,机器启动。患者的血液被引流出体外,经过氧合器加氧,再泵回体內。心臟逐渐停止跳动,安静下来,像一艘停泊的船。

江屿切开左心房,暴露二尖瓣。从心房面进入左心室,看到了那个肿瘤:粉红色,胶冻状,大小约3x2厘米,蒂附著在室间隔上。更危险的是,肿瘤表面已经有部分碎裂的跡象,那些碎屑如果脱落,就是下一次栓塞的来源。

“小心切除,不要残留。”江屿对助手说。

他用手术刀沿著蒂部仔细切割。肿瘤被完整取出,放入標本盘。然后检查心室腔,確认没有残留。再检查二尖瓣——还好,肿瘤没有侵犯瓣膜结构,不需要置换。

“冲洗心室腔,准备復跳。”

温血灌注,心臟重新开始跳动。先是微弱的颤动,然后逐渐加强,恢復规律的收缩。监护仪上出现了正常的竇性心律,血压稳定在11070。

手术成功了。

但江屿的感觉很不好。头痛达到了前所未有的程度,像有无数根针在颅內穿刺。视野中的黑点扩大成了斑块,视野中央也开始模糊。更可怕的是,他感觉自己的左手——那只正在缝合胸骨的手——出现了短暂的不听使唤,针尖偏离了预定位置0。5厘米。

这0。5厘米的偏差,普通人不会注意,但在心臟手术中可能是致命的——可能刺破胸骨下的乳內动脉,导致术后出血。

江屿强迫自己集中注意力。他闭上眼半秒,试图调用心像能力来“看”清楚解剖结构。但这一次,黑暗中没有出现任何图像,只有剧烈的疼痛和强烈的噁心感。

“江医生,你没事吧?”麻醉医生注意到他脸色苍白。

“没事。”江屿咬牙,“继续。”

他用右手握住左手手腕,强迫左手稳定下来。一针,两针,三针……每一针都像在对抗某种无形的阻力。汗水顺著眉毛滴落,在口罩上晕开深色的痕跡。

终於,最后一针缝合完成。手术结束,歷时三小时四十二分钟。

当患者被推出手术室时,江屿几乎虚脱。他扶著墙壁,慢慢走到医生休息室,关上门,坐在椅子上。

头痛没有缓解,反而加剧了。视野中的黑斑连成了片,像墨水滴入清水,逐渐扩散。耳鸣出现了,先是高频的尖啸,然后变成了低沉的嗡鸣,像有无数只蜜蜂在颅內飞舞。

更可怕的是,他感觉自己的记忆出现了断层。他记得手术的过程,但记不清某些细节——比如肿瘤的具体大小,比如体外循环的时间,比如用了多少毫升的停跳液。这些本应该深刻烙印在医生脑海中的数据,此刻变得模糊不清。

江屿从口袋里拿出手机,想要记录这些症状。但当他打开备忘录时,发现自己忘记了锁屏密码——那个用了三年的六位数密码,此刻完全想不起来了。

恐惧,真正的恐惧,第一次攫住了他。

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