邓勇道:“严志名你赶紧洗手上台帮忙拉钩,我要开始缝血管了。”
方子业则与韩元晓教授二人配合着,再来到了出血量相对较少的右侧,右侧的动脉性损伤,比左侧更少,仅有髂内侧动脉的分支破口最多!方子业夹闭后,髂外侧动脉的分支以及静脉回流仍然持续,但未见明显的血液渗流。“其他人呢?”方子业的解释,仍然说服不了邓勇。
“辛苦,谢谢,那我们就放心了。”
“患者目前的生命体征,容不得有一处活动性血管损伤!~”方子业很清楚患者目前的处境。
如果只是单纯性的腹膜后血肿,在不清楚情况的时候,不能随意地打开,但现在患者的情况耐受不住这么一个血肿的存在。
下一步,就是进行血管缝合了。
“好,师父!”严志名放下手机,马上出门,不浪费一字。
血管缝合术与止血术不完全对等……
“什么,你们要开腹膜后血肿?”6朝阳闻声,满是不可思议。
创伤外科、脊柱外科、血管外科,原则上缺一不可。
护士也就照做!
“患者腹膜后血肿也是活动性血肿,必须要切开后找到出血点,甚至可能还要行血管移植术处理。”
要去腹膜后,打开开放性腹膜后血肿,必须要有一个成熟的团队。
就是老师的不合格了!“那师父您帮我把这些动脉和静脉的破口缝合起来吧。”方子业笑说。
骨盆后的腹膜后活动性血肿,则是手术的相对禁区之一,要打开这样的局限性血肿,一定要非常慎重,因为这腹膜后血肿一旦打开,后果就是止不了血,患者最后因休克而亡。
“这可以!”6朝阳咬牙。
方子业解释一下,因为这样的要求不常规。
然后方子业再打开了右髂内动脉的止血钳后,现竟无活动性出血了,这代表右侧的出血位置,仅有两处,而且口子并不算小!
“你们科吴勇教授呢?”邓勇知道,6朝阳这说的是实话,如果明明自己知道自己没把握的情况下,去贸然答应往雷池里冲,也是不负责任的表现。
方子业紧接着看向两位‘老大’:“师父,韩教授,现在我觉得……”
方子业听了,就低声地解释了一下早上急诊诊室生的事情。
现在,并不是出声询问的时候。
一个急诊手术去了,一个门诊,一个手术室,还能怎么办?“那就麻烦打电话叫一个副高过来,副高,能想办法匀得出来吧?血管外科不至于这么忙吧?”邓勇理解,但还是有自己的坚持。
比如说创伤外科,邓勇只做关键,其他的大部分操作,都是袁威宏帮忙完成。
血管外科,必须来一个人,而且级别至少要足够高,你一个主治,不敢参与没关系。
邓勇开始教学:“不用觉得,你现在是主刀,我们是你的助手,你直接说明你要干什么,我们可以帮你做什么!”
一个科室,三个技术很高的正高不得了了。
无错版本在69书吧读!6=9+书_吧本小说。
他站在台旁,踮起脚尖一看,此刻的方子业等人正在将止血钳一一归位,观察血管缝合后的口子是否渗漏。
这个方子业的操作也蛮熟练,4级的血管缝合术,加上5级的缝合术,全力操针下,韩元晓教授和方子业后开始血管缝合术,竟然比严志名和邓勇二人,足足多缝合了两条血管。
方子业的进步度太快,如今不能很快跳出下级医师的视野,邓勇不怪方子业,因为方子业还是下级。但自己作为老师,看到了方子业目前身份与认知的局限性但不点拨。
缝合都结束之后,血管外科的人才姗姗来迟。并非是住院总刘明,而是6朝阳主治,带着两个硕士研究生。
方子业抬头,看向6朝阳:“不行,你们还是得上台,这个患者还有腹膜后血肿!~”
韩元晓闻言照做,然后看着方子业细细检查髂内侧动脉,并且放进去两把止血钳……
“麻醉老师,现在患者血压多少?等会儿开腹膜后血肿的时候…你干嘛去?”邓勇说话间,那麻醉医生往外跑了。
“我出门打电话叫我们主任。”麻醉医生并非萌新,闻言立刻开溜,知道这腹膜后血肿开放的凶险。
手术室众人:“……”
虽无语,但也纷纷面色变得极为严肃起来。
(本章完)